8.- Usted como nutriólogo(a) ¿Considera que las dietas progresivas son la metodología adecuada para seguir tratando enfermedades gastrointestinales?

Las enfermedades gastrointestinales son una de las primeras causas de consulta médica y también una de las primeras causas de muerte en México y en el mundo. Por ello, se las considera un problema de salud pública en el nivel mundial, que afecta a personas de cualquier edad y condición social, aunque los grupos más vulnerables son los niños y los ancianos, son una de las causas más importantes de morbimortalidad entre los lactantes y niños.

Las enfermedades gastrointestinales más susceptibles de tratarse mediante hábitos dietéticos se encuentran la celiaquía, la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o la dispepsia. Por su parte, entre los trastornos gastrointestinales más comunes, y que también están ligados a determinados hábitos dietéticos, se hallan la diarrea, el estreñimiento y el meteorismo o flatulencia.

Las manifestaciones clínicas más destacadas de la gastroenteritis son: fiebre, vómito, dolor abdominal, y diarrea moderada o intensa. La gastroenteritis es uno de los principales motivos de demanda de atención médica en los centros de salud.

Las dietas progresivas son las dietas que se utilizan para la tolerancia digestiva inicial y progresan hacia dietas con mayor consistencia hasta alcanzar la dieta basal. La duración de cada una de las fases va a depender de la situación clínica de cada paciente; se aconseja no mantener las etapas más tiempo de lo necesario, ya que suelen ser dietas incompletas que no aseguran el aporte energético y de nutrientes, especialmente en los que se refiere a la dieta líquida.

Las indicaciones más frecuentes son: preoperatorios, postoperatorios, paso intermedio en la transición desde la nutrición artificial hacia el inicio de la alimentación oral, preparación para exploraciones intestinales que afectan al tubo digestivo, reinicio de la alimentación oral tras alteraciones agudas del aparato digestivo y patologías que cursan con malabsorción.

En el proceso de la indagación del tema considero que el proceso de llevar a cabo una dieta progresiva en los pacientes que desarrollan enfermedades gastrointestinales es eficaz y eficiente siendo que de esa maneja se espera una incorporación de alimentos de manera paulatina, siendo un proceso que tiene que llevar la dedicación para alcanzar una completa regeneración con ayuda de los alimentos, aunque en artículos como: “¿Está actualizado el código de dietas en los hospitales? 2017”, menciona estudios realizados donde los pacientes refieren que para disminuir nauseas, hambre, dolor, prefieren la incorporación de alimentos sólidos desde un inicio, referente a este tema yo considero que en el proceso del cuidado del paciente y su postoperatorio, lo recomendable es tratar al paciente poco a poco para no tener nuevamente una afección en el tracto gastrointestinal.

Referencias:

•       Cecilia, H. C., Guadalupe, A. A. M., & Graciela, C. E. Situación de las enfermedades gastrointestinales en México. Enfermedades infecciosas y microbiología. [Internet]. 2011.[citado  2020  Mar  24]. 31(4), 137. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Guadalupe_Aguilera2/publication/286612462_Gastrointestinal_diseases_situation_in_Mexico/links/5bdf1fe5299bf1124fbb7327/Gastrointestinal-diseases-situation-in-Mexico.pdf

•       VILAPLANA, M. Enfermedades y trastornos gastrointestinales. Offarm, Barcelona. [Internet]. (2006). 25(3), 70-77. Disponible en: https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/52888874/13085790_S300_es.pdf?response-content-disposition=inline%3B%20filename%3DEnfermedades_y_trastornos_gastrointestin.pdf
•     Restrepo, J. M. R. ¿Está actualizado el código de dietas en los hospitales? Nutrición Clínica. [Internet]. 2017. 11(1-2017), 925. Disponible en: http://www.aulamedica.es/nutricionclinicamedicina/pdf/5047.pdf