viernes, 28 de febrero de 2020


5.- ¿Usted como futuro nutriolog@, para el tratamiento de enfermedades como DM II ¿Recomienda un consumo en exceso de nopal para controlar los niveles de glucosa o en cancer, el consumo en exceso de atún por los beneficios de los omegas?
En la República Mexicana la diabetes mellitus es la primera causa de mortalidad general, el tratamiento farmacológico de esta patología es de por vida y pretende controlar manifestaciones clínicas y prevenir complicaciones, sin embargo, la población tanto rural como urbana utilizan el nopal como tratamiento alternativo complementario con sus fármacos para la diabetes mellitus tipo 2. En los últimos años, el consumo de nopal como antidiabético, se ha visto favorecido por la publicidad dada en medios de comunicación masiva y  por los resultados obtenidos.
Existe evidencia experimental que apoya la actividad antihiperglucémica con dosis desde 100g, efecto colocado como antidiabético. Tal actividad se debe a su contenido en fibra, pues inhibe la absorción intestinal de la glucosa y los lípidos en personas con diabetes tipo 2, en personas con obesidad y en sujetos sanos. Puede tener efectos colaterales que se resumen en malestar abdominal, flatulencia y aumento en el volumen y frecuencia de heces.
En cuanto al cáncer la alta presencia de fibra dietética encontrada en el nopal ayuda a diluir la concentración de células potencialmente cancerígenas que se puedan presentar en el colon, con lo que se previene, en cierta medida, la aparición de este padecimiento.
En el paciente oncológico la pérdida de peso es común y en estadios avanzados la presencia de caquexia se asocia con menor calidad de vida y a un corto periodo de sobrevida.
Los lípidos polinsaturados como el omega-3 constituyen componentes esenciales de la dieta. Los patrones dietéticos con elevado consumo de omega-3 parece tener un efecto protector al estar involucrado en mecanismos biológicos que favorecen la inhibición de la carcinogénesis, reducen el crecimiento tumoral y las metástasis, alteran la estructura biofísica y la composición de la membrana a nivel de ciertos dominios denominados «balsas lipídicas», los cuales están asociados a eventos de señalización celular y contienen numerosas moléculas que intervienen en este proceso. Sin embargo no puede ser utilizado como tratamiento ya que este padecimiento es muy complicado, engloba muchas alteraciones y complicaciones que requieren de un tratamiento médico especializado.
Los valores encontrados de omegas en atún son mínimos, por lo cual no sería un tratamiento adecuado ni recomendado.
Como futuro nutriólogo recomiendo que el nopal y el atun no deben administrarse como un tratamiento excesivo o único en diabetes mellitus tipo 2  y cancer sino como parte del tratamiento integral, es decir, como un complemento.
Sin olvidar que lo conveniente para el ser humano es llevar a cabo una dieta equilibrada, variada, adecuada e inocua para cumplir con las necesidades diarias de cada persona, aunque dadas las circunstancias de las patologías se podría hacer algún ajuste en los porcentajes de hidratos de carbono, lípidos, y proteína, además de la fibra. Aclarando qué como tal no existe una medida de exceso de consumo de nopal o atún, ya que para cada individuo puede ser una cifra diferente.

Referencias:
Dani Basurto S. Marte Lorenzana-Jimenez. Gil Alfonso M. Utilidad del nopal para el control de la glucosa en diabetes mellitus tipo 2. 2015. (Consultado: 20 de enero del 2020). Disponible en: https://www.veralmex.com/pdf/glucosa.pdf
Elizabet Perez. Arturo Reyes. Jorge Cruz-Rico. Efecto de los pacidos grasos poliinsaturados omega-3 en pacientes con cancer. 2013. (Consultado: 20 de enero del 2020). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2013/ju131e.pdf

6 comentarios:

  1. La información presentada es una gran aportación. Estoy de acuerdo con los puntos presentes, el papel de una dieta correcta como se menciona es base para tener una salud adecuada, en el caso de enfermedades crónicas con respecto a DM2 ayuda en el tratamiento farmacológico y un soporte nutricional favorece un mantenimiento en el estado de salud presente en el paciente estable. El aporte de fibra gracias al nopal en el tratamiento DM2, ha llevado a crear alimentos funcionales como el caso de bebidas a base de nopal, existen estudios que demuestran como es el caso de artículo publicado en la revista SciElo, llamado “Efecto de una bebida a base de nopal (Nopalea cochenillifera (l) Salm-dyck) en pacientes de una población rural de Hidalgo, México; ensayo clínico piloto Héctor Enrique Fabela-Illescas, Rosá” donde se menciona que el nopal cuenta con una anti-hiperglucemiante y que una dosis mayor de la bebida mencionada o en combinación con varios dosis, se mostrarían resultados favorables en un tratamiento prolongado con ayuda farmacológica, y agrega que este estudio necesita un soporte a futuro que garantice que el consumo de nopal reduce los niveles de glucosa . El implemento de este alimento desde el punto de vista personal como nutriólogo creo que se necesita en este estudio que se agregue las consecuencias a largo plazo de esta bebida por sus altos contenidos de fibra y en sintonía con la mención de la colega, el uso excesivo podría causar problemas gastrointestinales ya mencionados, que en el caso del paciente con esta patología, podría alterar trastorno metabólico, por lo que concluyo que se debe tomar en cuenta llevar a cabo una dieta donde se respete, la recomendación de la OMS donde se estable que el aporte de fibra en el adulto debe ser de 20 a 35 gramos al día, más la implementación de granos integrales, sin duda este punto a considerar bajaría los índices de glucosa en pacientes con esta patología.

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  2. La información a cerca de la ingesta de dichos alimentos es completa, ya que es importante conocer las reacciones y efectos colaterales que causan en el paciente con DM2 o Cáncer, así como no exceder las cantidades recomendadas de cada alimento.

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  3. Concuerdo contigo sobre que el consumo del nopal se ha visto aumentado en los últimos años debido a las propiedades benéficas que se le atribuyen, esto llevando consigo algunas alteraciones en la dieta,al ser consumido en exceso. Así mismo considero importante lo que refieres sobre que la dieta para el ser humano debe ser equilibrada, variada, adecuada e inocua para cumplir con las necesidades diarias de cada persona.

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